虽然现代助听器对复杂声学环境中的噪声处理能力越来越强,但助听器配戴者的自听声异常增强的问题仍然存在,严重的堵耳效应甚至会使患者拒绝佩戴助听器。针对助听器的回声问题,常用以下方法来缓解:
1)降低助听器的低频增益或/和整体增益
对于500Hz以下低频听力较好的患者,堵耳效应会更加明显。通过降低助听器的低频增益或/和整体增益,以减少自声的放大作用。这种方法要注意应尽可能地使助听器的增益达到听力损失的补偿目标,以保证较高的言语清晰度,而不应过度降低助听器增益。
2) 开放耳验配
其实在助听器验配中,某些听力损失者在堵耳效应及啸叫问题上很难达到平衡。这是因为耳道开放后可有效改善由耳道封闭引起的不适,但易产生啸叫,影响使用者聆听言语声的清晰度并产生厌烦感。而避免声反馈路径形成的有效方法就是堵住耳道,不让耳道内的声音泄露。